YHOVN 3 năm trước

nồng độ thuốc trong máu—ngưỡng điều trị

thuốc	liều thường dùng	Thời gian duy trì	thời điểm lấy mẫu
kháng sinh
Amikacin	nhiều lần trong ngày liều: đỉnh: 20–40 mg/L nồng độ đáy: <10 mg/L liều cao kéo dài thời điểm dùng liều kế: đỉnh: không khuyến cáo đáy: 0 mg/L	5–35 h	đỉnh: 30–60 phút sau truyền 30 phút đáy: ngay trước liều kế tiếp
Chloramphenicol	đỉnh: 10–25 mg/L đáy: 5–10 mg/L	12–24 h	đỉnh: 30–90 phút sau truyền 30-min đáy: ngay trước liều kế tiếp
Gentamicin	dùng nhiều lần trong ngày: đỉnh: 4–10 mg/L đáy: <2 mg/L liều cao dùng cách xa nhau hơn đỉnh: không khuyến cáo đáy: 0 mg/L	5–35 h	đỉnh: 30–60 min sau truyền 30-min đáy: ngay trước liều kế tiếp đáy: ngay trước liều kế tiếp
Streptomycin	đỉnh: 40–50 mg/L đáy: <5 mg/L	10–500 h	đỉnh: 30–60 min sau truyền 30-min đáy: ngay trước liều kế tiếp
Sulfonamides (sulfamethoxazole, sulfadiazine, cotrimoxazole)	đỉnh: <150 mg/L	24–48 h	đỉnh: 2 h sau truyền 1h đáy: không áp dụng được
Tobramycin	chia nhiều lần trong ngày: đỉnh: 4–10 mg/L đáy: <2 mg/L	5–35 h	đỉnh: 30–60 min sau truyền 30-min đáy: ngay trước liều tiếp
Vancomycin	đỉnh: 20–40 mg/L đáy: <10 mg/L	24–36 h	đỉnh: 1 h sau truyền 1h đáy: ngay trước liều kế tiếp
thuốc chống loạn nhịp
Amiodarone	0.5–2 mg/L	vài tuần – 1 tháng	đáy: ngay trước liều kế tiếp
Digoxin	0.5–2 ng/ml	7–10 d	đỉnh: 8–12 h đáy: ngay trước liều kế tiếp
Digitoxin	20–35 ng/ml	25–70 d	đỉnh: 4–12 h đáy: ngay trước liều kế tiếp
Disopyramide	2–5 mg/L	24–48 h	đáy: ngay trước liều kế tiếp
Flecainide	0.2–1.0 mg/L	70–100 h	đáy: ngay trước liều kế tiếp
Lidocaine	1.5–5 mg/L	30–90 phút sau liều tải 5–10 h nếu không dùng liều tải	bất cứ lúc nào nếu truyền liên tục
Mexiletine	0.5–2 mg/L	48–72 h	đáy: ngay trước liều kế
Procainamide/ NAPA	Procainamide: 4–10 mg/L NAPA: 10–20 mg/L	Procainamide: 12–24 h NAPA: 24–48 h	IV: 30 min sau liêu tải hoặc bất cứ lúc nào nếu truyền liên tục PO: đáy: ngay trước liều kế
Quinidine	2.5–5 mg/L	30–36 h	đáy: ngay trước liều kế
chống co giật
Carbamazepine	4–12 mg/L	>14 d	đáy: ngay trước liều kế
Fosphenytoin	Total: 10–20 mg/L (đo như phenytoin) Free: 1–2 mg/L	8–50 d thay đổi tùy liều hàng ngày	đỉnh: IV: 2 h IM: 4 h đáy: ngay sau liều kế
Pentobarbital	20–50 mg/L	75–110 h	IV: đỉnh: ngay sau liều tải và bất cứ lúc nào nếu truyền
Phenobarbital	15–40 mg/L	10–25 d	đáy: ngay trước liều kế
Phenytoin	Total: 10–20 mg/L Free: 1–2 mg/L	8–50 d phụ thuộc liều hàng ngày	IV: 2–4 h PO: 3–9 h sau uống
Primidone	Primidone: 5–12 mg/L Phenobarbital: 15–40 mg/L	Primidone: 72–170 h Phenobarbital: 10–25 d	đáy: ngay trước liều kế lấy mẫu như với primidone và phenobarbital
Valproic acid	50–100 mg/L	48–72 h	đáy: ngay trước liều kế tiếp
Giãn phế quản
Theophylline	10–20 mg/L	48 h	IV: trước liều bolus, 30 min sau liều bolus hoặc bất cứ lúc nào truyền liên tục PO: đỉnh: 2 h sau dùng loại phóng thích nhanh, 4h sau loại giải phóng chậm đáy: ngay trước liều kế tiếp
thuốc ức chế miễn dịch
Cyclosporine	thận: <3 mo: Whole blood: HPLC, M-RIA, M-FPIA: 150–250 ng/ml >3 mo: Whole blood: HPLC, M-RIA, M-FPIA: 100–200 ng/ml gan Whole blood: HPLC, M-RIA, P-FPIA: 200–300 ng/ml tim: Whole blood: HPLC, M-RIA: 150–300 ng/ml tủy xương: Serum/plasma: HPLC, M-RIA, P-FPIA: 150–300 ng/ml	36–170 h	IV/PO: đáy: ngay trước liều kế tiếp
Tacrolimus	huyết tương: 0.1–5 μg/L Whole blood: 5–20 μg/L	60–190 h	IV: bất cứ lúc nào khi truyền PO: đáy: ngay trước liều kế
HPLC, high performance liquid chromatography; IM, intramuscular; IV, intravenous; MEIA, microparticulate enzyme immunoassay; M-FPIA, monoclonal fluorescence polarization immunoassay; M-RIA, monoclonal radioimmunoassay; P-FPIA, polyclonal fluorescence polarization immunoassay; PO, by mouth; NAPA, N-acetylprocainamide