Các thuốc an thần/mê nào hay dùng đường tĩnh mạch?
  1. Home
  2. Thuốc
  3. Các thuốc an thần/mê nào hay dùng đường tĩnh mạch?
admin admin 3 năm trước

Các thuốc an thần/mê nào hay dùng đường tĩnh mạch?

Thuốc Liều iv ban đầu Duy trì truyền Chú ý
Barbiturates
Pentobarbital 5-20 mg/kg khởi phát: <1 min trong: 15 min 1-4 mg/kg/h Truyền liều tải trong 2 h truyền nhanh gây tụt huyêt áp và rối loạn huyết động
Thiopental

 

 

3-4 mg/kg

khởi phát10-20s trong: 5-15 min

Không chỉ định Dung dịch kiềm; giảm chỉ số tim
Benzodiazepines
Diazepam 0.1-0.2 mg/kg khởi phát: 1-3 min trong:1-2 h Không chỉ định Sản phẩm chuyển hóa thời gian bán thải dài

(desmethyldiazepam)

Lorazepam 0.04 mg/kg khởi phát: 5-15 min trong: 1-6 h 0.02-0.1

mg/kg/h

Không có sản phẩm chuyển hóa, mạnh gấp 5 lần diazepam
Midazolam 0.025-0.035

mg/kg

khởi phát: 1-3 min thời gian:

30 min-3 h

0.05-5 mcg/kg/min Người già có thể khó thở khí dùng midazolam với opioid mạnh gấp 3-4 lần diazepam sản phẩm chuyển hóa tích tụ ở bệnh nhân suy thận không tiên lượng được thời gian tác dụng của thuốc với bệnh nhân nặng (Sốc, suy gan) liều ban đầu: 0.5-1 mg và

liều hiệu quả 0.5-2 mg

Thuốc khác
Propofol 1-2 mg/kg khởi phát: <1 min trong:

5-10 min

5-75 mcg/kg/min Phục hồi đau nhanh sau tiêm khi dùng đường ngoại vi có thể gây tụt huyết áp đặc biệt bolus nhanh có thể gây giảm thể tích hoặc bệnh nhân cao tuổi Propofol có thể làm tăng triglyceride khi truyền liều cao; thận trọng với bệnh nhân viêm tụy liều propofol

5 mg/kg/h có thể gây suy tim và tử vong

chưa rõ liều an toàn của propoíol tại ICU an thần với bệnh nhân nhi Propofol chứa 1.4 mmol PO= /100 ml

Dexmedeto-midine 1 mcg/kg IV trong 10 min 0.2-0.7 mcg/kg/h

cho tới 24 h

Chủ vận Alpha-2 adrenergic tác dụng an thần giảm đau nhiều tác dụng lên tim mạch

như loạn nhịp nhanh/chậm. tăng/tụt huyết áp và block AV

Ketamine 1-2 mg/kg (or 5-10 mg/kg IM)

khởi phát: <1 min trong:

5-10 min

9-45 mcg/kg/min Không gây suy hô hấp

thường giúp bảo vệ đường thở kích thích trung giao cảm Tăng huyết áp, nhịp nhanh, tốt cho bệnh nhân giảm thể tích phản xạ nhịp nhanh hiếm khi

 

 

 

 

Etomidate 0.3-0.4 mg/kg

khởi phát:

<1 min

trong:

3-5 min

Không khuyến cáo gây suy thượng thận

nếu truyền liên tục

xảy ra cơn múa giật khi dùng giảm đau đường iv

tác dụng gây mê cực ngắn

Remifentanil 0.05 mcg/kg

khởi phát: <1 min trong:

<4 min

0.05-0.2

mcg/kg/min

Dùng giảm đau trong mổ, hạn chế dùng với bệnh nhân có giảm chức năng gan thận

 

 

0 lượt xem | 0 bình luận
Tác giả vẫn chưa cập nhật trạng thái
Đề xuất cho bạn
Ertapenem / Erythromycin

Ertapenem / Erythromycin

2 năm trước
Amikacin / Amoxicillin

Amikacin / Amoxicillin

2 năm trước
Fluconazol

Fluconazol

2 năm trước
Fluconazol / Fosfomycin

Fluconazol / Fosfomycin

2 năm trước
Gentamicin

Gentamicin

2 năm trước

Avatar

Site Icon