Có bao nhiêu type nhồi máu cơ tim?

NMCT liên quan đến thủ thuật động mạch vành trong vòng 48 giờ được xác định bởi tăng nồng độ troponin tim > 5 lần đối với NMCT type 4a và > 10 lần đối với NMCT type 5 cao hơn bách phân vị thứ 99 của giới hạn trên ở bệnh nhân với giá trị troponin tim binh thường. Những bệnh nhân đã tăng troponin tim trước thủ thuật, nếu mức troponin trước thủ thuật ổn định (biến thiên ≤20%) hoặc giảm, phải đáp ứng các tiêu chi tăng >5 hoặc >10 lần và nếu giá trị troponin tim thay đổi >20% kèm theo ít nhất một trong những điều sau đây: Đau thắt ngực không ổn định là thiếu máu cơ tim khi vận động nhẹ hoặc thậm chí khi nghỉ ngơi mà chưa có hoại tử cơ tim.

Có 5 type NMCT gồm:

1 – NMCT type 1 liên quan đến nứt vỡ mảng xơ vữa trong lòng động mạch vành.

2 – NMCT type 2 do sự mất cân bằng giữa cung cầu oxy cơ tim và không liên quan đến xơ vữa huyết khối cấp tính.

3 – NMCT type 3 là tử vong do tim ở bệnh nhân với các triệu chứng gợi ý thiếu máu cơ tim và thay đổi ECG dạng thiếu máu cục bộ mới xuất hiện trước khi các giá trị Troponin tim kịp thay đổi hoặc bất thường.

4 – NMCT type 4a liên quan đến can thiệp động mạch vành qua da (PCI).

– NMCT type 4b liên quan đến huyết khối trong stent mạch vành.

– NMCT type 4c do tái hẹp trong stent đáp ứng các tiêu chuẩn của NMCT type 1. –

5 – NMCT type 5 liên quan đến bắc cầu nối động mạch vành (CABG).