Immune Globulin

(CMV) immune

globulin

CMV nguyên phát

khi ghép thận (i.e.,

CMV ở người nhận

thận nhiễm CMV

ghép thận, sau đó 100 mg/kg tại 2, 4,6, 8 wk sau

ghép, sau đó

50 mg/kg tại 12

và 16 wk sau

ghép

– 6% dung dịch) tùy lượng kháng thể CMV trong huyết thanh người nhận tốc độ truyền: 15 mg/kg/h trong 15 min; nếu không có phản ứng, sau đó 30 mg/kg/h trong 15 min; tiếp đó tăng truyền tối đa 60 mg/kg/h (truyền không quá 75 ml/h)

(người cho sang

người nhận)

72 hrs ghép

sau đó 150 mg/kg tại 2, 4,6, 8 wk sau ghép sau đó 100 mg/kg tại 12

và 16 wk sau

ghép

ganciclovir

nếu bệnh nhân nôn đau lưng hay đỏ bừng mặt, truyền chậm lại hoặc ngưng tạm thời

ganciclovir vào ngày

1, 2, 7 or 8

sau đó 200

mg/kg CMV-IVIG

vào ngày 14 and 21

Có thể gây suy thận nặng viêm màng não vô khuẩn xảy ra sau 2–48 h điều trị

immune

globulina

tùy người tiếp xúc

với viêm gan B virus

or HBsAg-positive

sau tiếp xúc

dự phòng sau bị cắn,

tiếp xúc qua niêm mạc,

ăn uống or xác thịt

3–5 ml IM

khi tiếp xúc với người có HBsAb

cao (10% to 18% protein)

nên kết hợp với liệu pháp miễn dịch với vaccine viêm gan B nếu trước đó chưa tiêm vacxine có thể lặp lại sau 1 tháng với người

không đáp ứng với vaccine

globulinsa

(ISG)

dùng để miễn dịch thụ

động sau tiếp xúc mà

không được tiêm

vacxin trước đó hoặc

chưa đủ thời gian

miễn dịch hoạt động

(maximum 15 ml)

với người nhận;

0.5 ml/kg IM

với người suy giảm

miễn dịch

dùng IgIM khi chống chỉ định vaccine

(<1tuổi, có thai suy giảm miễn dịch)

zoster

Varicella-zoster Ig

(IVIG)

bẩm sinh or

thiếu gammaglobulinemia

nguyên phát

ban xuất huyết giảm

tiểu cầu

tháng

Chống chỉ định với bệnh nhân thiếu IgA ;

tuy nhiên, nồng độ IgA thấp IgA có thể dùng

or 2 g/kg × 1 dose

tới tốc độ truyền

tiểu cầu cần phẫu

thuật

or 2 g/kg × 1 dose

phản vệ và tụt

huyết áp)

globulina

dịch ở thai phụ vó

lượng nhỏ Rh vào máu

tiếp xúc trong thai kỳ,

chửa ngoài dạ con or

sảy thai

, chửa ngoài, ra máu âm đạo hoặc chấn thương bụng trong 12 tuần đầu mang thai

cho người Rh âm tính

ở tuổi sinh đẻ

globulin IVa

bất đồng miễn dịch

Rh- ở mẹ tiếp xúc với

Rh + của thai nhi ở

tuần 28, và sau thủ

thuật can thiệp như

chọc ối

tuần và 102 μg

IV lúc sinh

IgA không có khả năng

gây phản vệ với kháng

thể liên quan Ig A và

kháng thể kháng Ig A

không nên lắc ống

do phá hủy protein làm

tăng nguy cơ phản ứng

phụ

Rh dương tính không

cắt lách

liều khởi đầu, sau đó

duy trì

điều trị bằng

25–60 μg/kg IV

giảm liều khi Hgb

giảm >2 g/dl

khoảng 5% – 10%

với ITP, sốt có thể xử trí

bằng acetaminophen,

diphenhydramine, or

prednisone

nếu Hgb <10, giảm

liều(25–40 μg/kg)

nên dùng liều theo đợt

và liều duy trì

theo đáp ứng lâm

sàng, như số tiểu cầu,

hồng cầu và hồng cầu

lưới

globulin (TIG)a

(chuẩn)

500 units IM (nặng

or

điều trị

muộn)

vacxin uốn ván ở

những người tiêm

dưới 3 mũi vacxin

uốn ván hoặc không

rõ đáp ứng miễn dịch

TIG không ảnh hưởng

tới đáp ứng miễn

dịch của vacxin uốn

ván

IM

kèm kháng sinh, an

thần và điều trị hỗ trợ

immune

globulin

(VZIG)a

với bệnh nhân

suy giảm miễn dịch

với varicella

zoster

(xem chú ý)

nặng IM, liều tối

đa 625 U (5

ống), tối thiểu

125 U

miễn dịch, có thai,

sơ sinh, đẻ non

điều trị kháng virus

(acyclovir) cân

nhắc với thanh

niên và người lớn

nếu biểu hiện bệnh

globulin dại (RIG)a

trước khi bị cắn

khuyến cáo dùng

trường hợp này

trước bị cắn

tiêm vacxine

(HDCRV, 1 ml/dose

IM on d 0, 7, 21, and

28 or 0.1 ml/dose

trong da ngày d 0,

7, 21, and 28)

không dự phòng sau cắn

1ml/dose IM on d 0

and 3

RIG và

vaccination

(HDCRV, 1 ml/dose

IM on d 0, 3, 7, 14,

and 28)

bệnh nhân có kháng thể

virus dại chỉ cần

tiêm

vaccine

RIG tới ngày thứ 8

sau dùng liều đầu tiên

vacxine

thrombocytopenia purpura; IV, intravenous; ISG, immune serum globulin

aPotential for infectious disease transmission.