![Thuốc điều trị Hạ Natri máu Thuốc điều trị Hạ Natri máu](https://blog.yho.vn/wp-content/themes/fox/images/anh-dai-dien.png)
Thuốc điều trị Hạ Natri máu
điều trị | liều | Chú ý |
Furosemide | 20–200 mg IV q4–6h | dùng khi Na máu <110 mEq/L or có triệu chứng, mục tiêu nâng Na lên 120–125 mEq/L, nhưng không quá 12 mEq/L trong 24h đầu |
0.9% NaCl (154 mEq Na+/L) | tính liều (xem chú ý) | tính liều: Na+ thiếu (mEq) = 0.60 × cân nặng (kg) × (120 – Na đo được) |
3% NaCl (513 mEq Na+/L) | tính liều (xem chú ý) | chỉ dùng khi có triệu chứng thần kinh nặng hoặc co giật. nên dùng thận trọng bù nhanh có thể gây ngộ độc CNS (hủy myelin cầu não) or quá tải dịch |
Demeclocycline | 300 mg PO q12h | bệnh nhân SIADH kháng ADH ở ống lượn xa |
ADH, antidiuretic hormone; CNS, central nervous system; PO, by mouth; SIADH, syndrome of inappropriate antidiuretic hormone release • Important to exclude “spurious” hyponatremia caused by hyperglycemia. This occurs because the osmotically active solute, glucose, causes a shift of water from the intracellular compartment to the extracellular compartment and dilutes extracellular sodium. For every 62 mg/dl rise in glucose, there is a 1 mEq/L fall in sodium. • The rate of correction of hyponatremia should be proportional to its rate of occurrence. Acute correction of hyponatremia should not exceed a 20 mEq/L rise in concentration of serum sodium in the first 48 hours of therapy. • Osmolality (mOsm/kg) = 2(Na+ + K+) + (BUN/2.8) + (glucose/18). |