Câu hỏi tim mạch
Chẩn đoán nhầm viêm màng ngoài tim?
❮ sautiếp ❯Đối với một sĩ quan cảnh sát đến thăm một địa điểm phạm tội, mỗi người đều giống như thủ phạm. Đối với bác sĩ tim mạch ngồi tiếp nhận bệnh nhân, tất cả đau ngực đều phải nghĩ đến 1 cơn nhồi máu.
Điều này giúp hiếm khi xảy ra lỗi nhưng rất tốn kém. Khi 1 bệnh nhân đau ngực nặng kèm theo ST chênh lên trên ECG, thường bạn sẽ không có lí do gì mà không nghĩ đến STEMI
Đây là lỗi về y tế thường xuyên xảy ra
Y khoa là một môn nghệ thuật, và chúng ta là những người nghệ sĩ. Nmct mạn tính vẫn có thể có ECG bình thường và ST chênh lên mà không nhất thiết phải là MI
Đây là Ecg của 1 bệnh nhân đau ngực và đồng nghiệp của chúng tôi đã chẩn đoán chính xác bệnh lý này
Hầu hết các bác sĩ sẽ dùng tiêu huyết khối cho bệnh nhân này hoặc cho đi can thiệp
Điểm giúp phân biệt
ST chênh lên lan tỏa không giới hạn trong vùng cấp máu của động mạch Không có thay đổi đối xứng
ST chênh lõm ―concave‖
Siêu âm tim và men tim giúp phân biệt
Cơ chế của ST chênh lên trong viêm màng ngoài tim là gì?
Nó thực sự là tổn thương vùng thượng tâm mạc hoặc dưới thượng tâm mạc. Điều gì sẽ xảy ra nếu có STEMI kèm viêm màng ngoài tim sợi “fibrinous”? ST tăng gấp đôi. Mô phỏng dạng nhồi máu.
Nếu dùng thuốc tiêu huyết khối trên bệnh nhân viêm màng ngoài tim lan tỏa có nguy cơ gì?
Nó có thể chảy máu vào vùng màng ngoài tim
ECG sẽ thay đổi thế nào trong viêm màng ngoài tim khu trú?